李帆是痛苦的。

　　 和刘牧樵分在一组，不痛苦都不行。

　　 训练第三个项目是影像学阅片。

　　 包括X-线片，CT片和核磁共振片。

　　 作为临床医生，影像学阅片能力直接决定了医生的水平高低。

　　 虽然每个医院都有影像学医生，他们的水平也可能很高，但是，各个学科都有各个学科的特点，临床医生都应该对本学科的影像学特点掌握扎实，否则，影像学医生的水平就是你的天花板了。

　　 因此，影像学知识是临床医生必备之技。

　　 一般来说，本学科的大专家，影像学也应该是大专家。

　　 清江大学是下了血本的，影像学老师布克也是哈弗医学院的名教授，他是国际影像学专业学会的常务理事，国际地位很高。

　　 在哈弗大学医学院，他是影像学坐第二把交椅的大佬。

　　 他这次来，有两个目标，一是训练清江大学的学生，二是参加在津城举办的学会会议，每两年才一次，他是特邀嘉宾，并且有两堂讲座。

　　 他先要测试一下学生的水平。

　　 因材施教嘛。

　　 10张中等难度的X-线片；10张普通CT片；10张普通核磁共振片。

　　 阅片时间是两个小时，包括发报告。

　　 李帆瞥了刘牧樵一眼，他担心刘牧樵又会闪电般把片子看完了。

　　 刘牧樵倒是心无旁骛，拿起片子看了起来。

　　 他做得并不快。

　　 李帆用了快两个小时，终于把30张片子全部阅完，做了初步诊断，每个片子后面都有一个诊断结论。

　　 他没有描述细节。

　　 一是不会，这是专业医生做的事，临床医生只需要做粗略的诊断；二是也不够时间。

　　 两个小时到。

　　 4个人都完成了。

　　 当布克老师看到刘牧樵的答案时，他大吃一惊。

　　 刘牧樵对每一张片子都有详细的描述和清晰的结论，完完全全是标准的诊断医生的报告。

　　 非常的缜密。

　　 即使是高水平的影像学诊断医生，也很难写出这样的报告。

　　 “非常的不错！”布克毫不吝啬自己的赞美之词，“既标准又专业，非常不错，下一步，可以加大难度训练你了。”

　　 布克把一个U盘插在电脑上，挑选了几张CT片。

　　 “看看，你能不能下结论。”

　　 刘牧樵瞄了几十秒钟。

　　 3张CT片，很快就发现了病变所在。

　　 刘牧樵轻描淡写说出了诊断。

　　 李帆他们3个根本就没有反应过来。

　　 布克教授点头赞许。

　　 但是，他似乎有些不敢相信，一个本科生，竟然可以阅读这种难度的CT片子，有些不可思议。

　　 刚才这3章影像学片子，他的研究生都很难在这么短的时间里，准确说出答案。

　　 “想不想看点有难度的？”

　　 刘牧樵微微一笑。

　　 应该说，到了宗师级水平，不会有人能够难倒他了。

　　 来吧，把你认为最难的片子拿出来吧。

　　 布克还真有货，在U盘里，真的挑出了5张高难度的CT片和核磁共振片。

　　 刘牧樵认真看了起来。

　　 半个小时过去了。

　　 刘牧樵只剩下最后一张，他还在看。

　　 布克嘴角露出一丝狡黠的微笑。

　　 他不相信刘牧樵能正确阅读这些片子，哪怕是一张也很困难。

　　 又看了几分钟，刘牧樵微笑着说：“好了，我可以给你答案了。”

　　 “好的，你说。”布克说。

　　 “第1张是一个一氧化碳中毒的病人。”

　　 布克一惊，“不错，确实是一氧化碳中毒性脑病。嗯，很不错，能辨别出这对熊猫眼，算你比较专业了。”

　　 一氧化碳中毒，脑部可以看到一对熊猫眼样的病变，神经科专家能辨别出来，也常常以此作为诊断的依据。

　　 “第2张，是一个胶质细胞瘤病人，病变还非常早，很难被发现，这个时候治疗，效果会比较理想。”

　　 布克大为吃惊。

　　 这张片子，是一个医疗事故的病人，这个部位的病变，早期没有被发现，后来，病人在10个月后被诊断，已经迟了，半年之后患者去世了。

　　 漏诊的医生是布克的同僚，一名教授。

　　 这张片子给很多人看过，能发现病变的人极少。

　　 “很不错，你非常优秀。”

　　 刘牧樵笑了笑，说：“第3张，同样是胶质细胞瘤，很容易被误诊为病脑。”

　　 布克又是一惊。

　　 正如刘牧樵所说，这个病人就是被误诊为病毒性脑炎的，后来证实是胶质细胞瘤。

　　 这个病人，布克自己就参加过会诊，当时，他也误诊了，一个月后做活检才证实他是胶质细胞瘤。

　　 “没错，你的诊断是对的。你很不错。”布克不由得多看了刘牧樵几眼。

　　 李帆的眼中，尽是嫉妒。

　　 他多么希望刘牧樵出错啊。

　　 “第4张片子，有轻微的脱髓鞘，我担心病人会出现脱髓鞘脑病。当然，现在诊断还为时过早。”

　　 布克这下就不淡定了。

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