病房中，所有人都紧紧盯着陆晨，好像是要从陆晨脸上看出答案似的。

　　 范志平眉头深锁，猜诊断肯定是不对的。

　　 但是，换个角度，大家都把诊断猜得差不多了，为什么还不对？

　　 就在这时，陆晨微微一笑，从病历资料中抽出了患者的心电图。

　　 “范哥，您看这张心电图，有什么特别？”陆晨笑了笑。

　　 范志平眉头一皱，接过心电图。

　　 患者的这张心电图，他看了很多遍，研究了很多遍。

　　 “胸前导联V1-V3严重的R波递增不良。”范志平看了眼陆晨。

　　 陆晨微微颔首，“不错，还有其他的特征呢？”

　　 “其他的特征……”范志平顿了顿，“心电图QRS波群严重的低电压。”

　　 他仔细研读，已经看不出其他什么问题。

　　 难道这张心电图还有其他隐藏的东西？

　　 没想到，陆晨却是笑了笑，“没错，就是这两个特征性的表现。”

　　 范志平愣住了，科室里的其他人也都愣住了。

　　 大家都能看出这两个特征性的表现，可是……然后呢？

　　 没有人能看出不一样的诊断啊！

　　 陆晨也注意到了大家疑惑的目光，略微思索，沉声道：“还有患者的心脏超声，你们暂时忽视超声科医生写的报告，再看看心脏超声，看有没有什么发现。”

　　 范志平怔了怔，让他们忽视超声科医生写的报告？

　　 超声科医生写的诊断是，高血压性心脏病。

　　 顾名思义，长期高血压，并且血压控制不佳，从而导致的心脏病。

　　 陆晨让大家忽视这个诊断？

　　 说实话，大部分临床医生，都是十分相信超声科医生的诊断。

　　 特别是这种超声影像、CT以及MRI的影像。

　　 陡然间，让众人忽视超声科医生的报告，大家还真有些不太适应。

　　 ……

　　 看着眼前的超声报告，范志平开始一字一句地读。

　　 周围医生都有些不太理解。

　　 陆晨是很厉害，不过毕竟只是一个学生！

　　 但是，范主任好像十分相信陆晨医生的话！

　　 此时的范志平，看陆晨的眼光，早就没了他还是个学生的概念。

　　 在是隐约间，他好像真的把陆晨当成了教授，当成了自己的“导师”。

　　 所以，他也就是很自然的，听从了陆晨的话。

　　 ……

　　 范志平继续查看着患者的超声报告，其中左室舒张末期内径40mm，右室舒张末期内径16mm，左房46mm，右房59x44mm。

　　 “左房、右房都是变大了！”范志平喃喃自语道。

　　 心脏变大，是因为心脏功能变差，代偿性增大，以维持心脏做功。

　　 “除了双房变大……还有其他什么呢……”

　　 范志平突然一愣，“这患者的左心室、右心室，好像比正常要小一些啊！”

　　 这很反常！

　　 一般来说，心房和心室都是同步变大了。

　　 但是这个患者，只有双房增大，两个心室反而变小了！

　　 范志平朝陆晨道：“陆医生，这个患者是不是双房增大，双室不大反小？！”

　　 他的话音刚落，科室的其他人也都愣住了。

　　 不少人围上前，拿着超声报告单进行对比。

　　 “范主任说得对啊！这患者真奇怪！”

　　 “双房增大，双室减小，我还是第一次见！”

　　 “你说会不会是超声科医生做的图不准吧？”

　　 ……

　　 陆晨嘴里露出一丝笑容，缓缓点头道：“正是如此，巨大的双心房，但是双心室却不大反小，再加上患者心电图的特征，范哥你想到了什么病？”

　　 此时的诊断，其实已经呼之欲出。

　　 范志平脑海中闪过一丝精芒，随即出声道：“老年性淀粉样变性心脏病？”

　　 淀粉样变性心脏病，又称为淀粉样变性心脏病，是一种十分罕见的限制性心肌病。

　　 患这种疾病的人，也被称为淀粉人。

　　 “没错，就是淀粉样变性心脏病！”

　　 听到陆晨的肯定回答，科室中立刻响起了窃窃私语。

　　 因为这病相对罕见，大部分人都没见过，甚至不了解它的诊断标准。

　　 范志平也是去了京华二院进修之后，曾经有机会见识过一例这样的患者。

　　 ……

　　 就在这时，科室里有医生发出了疑问。

　　 “陆医生，就凭一张心电图和心脏超声，你就能诊断淀粉样变性心脏病？”

　　 诊断心肌病的标准很苛刻，最准确的方法就是“心肌活检”。

　　 这就是取一小块心肌组织，然后进行检验；其次就是心脏磁共振，及其他的影像学检查，但是准确度相对心肌活检，要低很多。

　　 但是，心肌活检毕竟是创伤手术，很少人做这种检查。

　　 因此，想要确诊“心肌病”，相对来说是比较困难的。

　　 陆晨，他又是凭什么理由，如此确定患者就是淀粉样变性心脏病呢？

　　 ……

　　 众人只见陆晨站起身，环顾四周，缓缓道：“秒杀这个病例的有4个关键点。”

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