第329章 指导入账五万

　　 很快的，一个声音传来了。

　　 “卫医生你好！”

　　 是一个好听的女声，并且画面上出现了她的样子。

　　 她大概二十来岁的样子。

　　 看着她似乎人的精神很好。

　　 网友们疑惑了。

　　 这，这人没事啊。

　　 怎么就就被转到线上了。

　　 正当人们疑惑的时候。

　　 女生的话打消了大家的疑虑。

　　 “你好，这位网友。”

　　 “卫医生，我奶奶最近在医院里，需要手术，我想问一下手术方案的事。”

　　 原来是她奶，大家这才放下心。

　　 否则大家一定会质疑直播平台的公正性。

　　 这人好好的，怎么就接进来了。

　　 话说回来，老人家也不会用这么高级的功能不是，不都是让小孩来做的吗？

　　 “好的，情况和我说一下，还有报告什么的，拍了传给我看看。”

　　 “行！”女孩子说道。

　　 接着，一顿操作。

　　 其实在线上看诊，并不比线下快。

　　 特别是在传输的时候，一来二去的，如果对方不说话，那基本上是诊断不了。

　　 报告很快就到了卫平这里。

　　 他说：“患者80，大便次数不规律，伴随腹泻及便血情况。确诊为直肠癌！”

　　 “是的，卫医生。”

　　 “我看了一下，患者病程较长，如果不介入手术治疗，下一步可能出现肠管坏死。随时会有生命危险。”

　　 直肠癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一，对于年龄较大的患者，往往因年龄大、基础条件太差等，手术并发症和死亡率较高。

　　 他看了患者的病程较长，可能出现肠管坏死、感染性休克、多器官功能障碍的概率均等。

　　 “对的，医生也是这么说，现在有一个问题，那就是手术完后，不能保住肛门。我们的需求是保住，如果没有肛门，那对于老人而言，生活将会有大量的不便。”

　　 “保肛手术需要符合严格的手术指征！具体是否适合保肛还需考虑多个因素，包括肿瘤位置与肛门内口上缘齿状线的距离、肿瘤大小、肿瘤侵犯深度以及淋巴结转移等情况。此外，还需要考虑患者体型、骨盆尺寸和安全长度等相关因素的影响。”

　　 不是想做就能做的。

　　 卫平又看了看报告说：“肿瘤有4cm*4cm，距离齿状线仅1-2cm，若要彻底根除肿瘤，保肛难度十之大。”

　　 “是啊，医生也是这么说的。”

　　 女孩十分激动的说。

　　 这时整个网络的人也算是重新认识了这个疾病。

　　 原来还会失去肛门。

　　 卫平又说：“保留肛门是开展直肠肿瘤手术的重要原则，医生通常不会轻易选择切除肛门。因为手术决定了患者是否需要使用人工肛门，事关个体的生存尊严和生活质量，所以不能容忍任何误诊误治。

　　 在手术前或手术中，医生应依据病理检查结果为指导，将手术对患者生活的影响降到最低。一旦保留肛门不可行，才会考虑其他手术方式。”

　　 这让女孩听了之后，也表示理解。

　　 但是如果能争取，那为什么不争取呢？

　　 “这里说一下，有这么一些人，得直肠癌的概率会大一点，所以请有这些习惯的人尽量改下。过度饮酒和肥胖会增加患上直肠癌的风险，还有缺乏运动的人也是如此。特别是不健康的饮食也会。”

　　 卫平看着报告，边说道。

　　 这时大家都拿着本本记了下来。

　　 上次的直播让大家重视起健康生活的重要性。

　　 而过了这一段时间，有些人又给忘记了。

　　 现在呢。因为有这种病例的存在，让大家觉得不得不重视起健康饮食了。

　　 光凭报告，卫平还是不能断定用什么手术庐江工，然后他提出看患者。

　　 “让我看看患者情况，你将手机对准患者，不露脸，不要移动！”

　　 不露脸是为了保护隐私。

　　 对于卫平的要求，女孩有点惊讶。

　　 但还是照着做。

　　 这时与当时卫平看那个孕妇一般。

　　 大家也没有过多的讨论，而是讨论起年纪这么大了，还得这样的病，真是遭罪啊。

　　 还有人已经将一些垃圾食品扔出了家。

　　 更有女的直接将老公的烟给丢到了垃圾桶中。

　　 还有关于酒类的消费因此而受到了影响。

　　 当手机照到了患者身上的时候，卫平看得很清楚，此时腹部已经有炎症反应了。

　　 手术得快点实行了。

　　 而他看到的，比机器上看到的更清晰。

　　 并且，他做了一个断定。

　　 这次手术可行性九成以上。

　　 所以，他跟着说：“好了，你想听我的建议吗？”

　　 “卫医生请说！”

　　 “你拿笔记一下，然后给到医生那里，让医生看看行不行。当然，我也只是建议，你和医生说的时候，尽量别太武断，否则这会伤了医生的自尊的。这一切还是慢慢说。”

　　 他的建议有时候虽然好，但有时候如果患者家属乱讲话，有可能让治疗的医生产生一些不开心的心理。

　　 那自己可就白做了。

　　 “是，我知道了，现在我拿着笔在记。”

　　 “行，我建议是采用经腹会阴直肠癌根治术还有结肠腹壁造口术。”

　　 “这是什么意思？”

　　 “需要手术将肛门切除，然后在腹部做一个人造肛门。”

　　 对面沉默了很久。

　　 看样子，现在不得不这样做了。

　　 卫平提议的人造肛门似乎也不是不可。

　　 “这……”

　　 “因为肿瘤距离肛门只有一公分左右，如此小的距离，有可能肿瘤细胞已经侵犯到了肛门的细胞。为把肿瘤切除干净手术时要扩大切除的范围，所以切除肛门。而再造一个人工肛门。这个手术要尽快的动，否则会有生命危险。”

　　 他说得没有错，如果侵犯太深了，那再复发，后果不堪设想。

　　 还得再手术一次，病人那叫一个遭罪啊。

　　 “好，谢谢卫医生。”女孩同意了卫平的建议。

　　 而这时APP提示：

　　 “恭喜指导采用经腹会阴直肠癌根治术+结肠腹壁造口术，获得人民币元！熟练度+5000，/”

　　 想不到指导也有钱拿，那太好了。

　　 这也是卫平没有想过的事。

　　 这个案例足足花了近二十分钟。

　　 看样子一个小时最多也只能看三个人。

　　 不过这样也是足够了。

　　 能帮一个，算是一个。

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