第294章 吉兰-巴雷综合征

　　 要不要叫童主任过来？

　　 童艳秋可是神经外科的副主任，对于神经类的疾病一定十分在行。

　　 “我觉得先不了，咱们先做一个肌电图，然后再让她过来。主任你以为呢？”

　　 这时患者突然问：“卫医生，你以为，这不是心衰，或者是心血管类的疾病？”

　　 这个问题很好，如果真不是的话，那他可以说是没有特别大的事。

　　 卫平点了点头。

　　 “卫医生怀疑是因为肌无力造成你一系列的疾病，对吗？”

　　 韩卫这么说道。

　　 肌电图是收集肌肉电活动的一项神经系统电生理检查，可以用来评估肌肉、神经肌肉接头、周围神经和控制肌肉的神经细胞是否正常，对肌肉疼痛、麻木、肌肉萎缩或无力的病因诊断有重要意义

　　 临床上可以帮助诊断如进行性肌营养不良、多发性肌炎、重症肌无力、周围神经病、脊髓灰质炎、运动神经元病等多种神经系统疾病。

　　 “我怀疑是一种罕见病！”卫平这么说。

　　 这时所有人都安静了。

　　 他们在等着卫平说。

　　 “那是什么疾病？”

　　 “吉兰巴雷综合征！”

　　 他的怀疑是正确的，因为APP来的提示。

　　 “恭喜诊断出吉兰巴雷综合征，获得人民币3000元！熟练度+300，/”

　　 吉兰巴雷综合征的本质就是周围神经发炎，临床表现为急性对称性弛缓性肢体瘫痪。

　　 这个病可以引起患者呼吸肌肉的力量减弱，因此才会出现他这些情况。

　　 一般的诊断标准如常有前驱感染史，呈急性起病，进行性加重，多在2周左右达高峰。患者就是在2周左右的时候达到高几根。

　　 对称性肢体和延髓支配肌肉、面部肌肉无力，重症者可有呼吸肌无力，四肢腱反射减低或消失。

　　 至于其他的，得要在肌电图结果出来的时候，就能看到。

　　 如果想再进一步确诊，那还得查一处血。

　　 但是没有必要了，因为卫平已经诊断出来了。

　　 做一下肌电图是为了给后续的治疗提供依据，否则仅凭一些症状就判断出是这个病，那也太扯了。

　　 虽然在卫平看来，这病就是这样的，但其他人不认为啊。

　　 “那现在就去做吧！”患者主动要求道。

　　 他很想确诊这个病，至少不是其他心血管疾病。

　　 但是他不知道，这个病治疗起来也是麻烦的，特别是在钱上面。

　　 因为治疗这个病的药只能自费。

　　 还死贵的。

　　 那是一种叫丙种球蛋白的药，一支七百，一次要用掉十支！这一天都得去掉七千块。

　　 而且不止于一天，前期用这个药，估计要五天左右。

　　 后面还不知道，这一下子就得去掉三五万的。不是一般人可以承受得起的。

　　 但是为了活下去，再贵的药，也得上。

　　 否则等到呼吸衰竭的话，那就晚了。

　　 “行，我开个单，和你一起！卫医生要一起吗？”韩卫问。

　　 “一起吧。”

　　 卫平表示说。

　　 于是，一行人前往检查。

　　 路上，小夏问：“这病真的很严重吗？”

　　 “这是一种罕见病。发病率十万人中只有一人会发病。”

　　 这个疾病在全球范围内均有发生，各个年龄段人群均可受累。对于健康的儿童，此疾病是引起急性弛缓性麻痹最常见的原因。成年人更容易发病，受累男性患者的数量约为女性的1.5倍。

　　 显然，大家并不知道这个病，因为太偏门了。

　　 恐怕只有神经科的医生才会比较了解。

　　 可是一些病的症状太近似了。

　　 一般医生不会想到这种病，而且还有些人并不知道这种病。

　　 因此，遇到这样的病人，会诊是必要的。

　　 但是现在的这个患者还不到会诊的程度。

　　 只能先叫卫平过来看看。

　　 “那他患这病的概率有多大？”又有人问。

　　 “九成吧，在我认为。”

　　 “卫医生认为的九成，其实基本上已经是确定的！”杨可这时说道。

　　 她十分了解卫平。

　　 “卫师兄，可以为我们讲得更多一点这个疾病吗？它要怎么治疗？”

　　 “有一种叫做丙种球蛋白冲击治疗的，可以在短时间内将患者的情况大大的改善，但是费用极高，这药是自费的，一般人承受不起。但是一旦用药，基本是有用的。”

　　 显然，大家还是没有听过这类的药。

　　 “有没有更便宜的？”

　　 “有，大剂量糖皮质激素也可以。但如果患者危重的情况下，首选丙种球蛋白冲击治疗！”

　　 是啊，这相当于跟死神搏斗。

　　 当然是要选择更好的更有效果的药，争取脱离生命危险，然后再来选择其他二线三线的药物，当然，如果患者有钱，那他们可以直接选用丙种球蛋白冲击治疗。

　　 “卫师兄是怎么知道这个疾病的。”小夏又问。

　　 这也是大家想知道的。

　　 “我那天听课听到的，一个心血管专家说的，说曾经遇到过样的患者，最后治疗的过程中，进来了一个神经科的医生，一句话点醒了他。”卫平说。

　　 这时大家意识到，他们与卫平的差距越来越远了。

　　 人家临床比他们丰富，并且，还好学，而他们还在学习之中，但是速度一直提不上来。

　　 “那如果治疗的话，可以恢复到什么程度？”

　　 这也是大家想问的问题。

　　 “半数患者将会在数周至数月恢复，少数会有遗留的神经功能障碍，大概有3%的人死于呼吸衰竭、感染、低血压、严重心律失常等并发症。而还有3%的人会复发，如果再得这个病的话，后遗病概率提升。”

　　 看这样子，这个病不是只得一次的。

　　 但这个病有自限性。

　　 那也只是对于一些轻症的人来说。

　　 一般人还是要积极治疗，以现在的医学水平来说，治愈不算难，只要不是拖太久。

　　 “那卫师兄，那个患者如果真是这个病，多久可以恢复？”

　　 “这个我无法预估，但一般来说，半个月是必然要的。”

　　 这一切就得看患者的恢复力了。

　　 有些患者还活不到给药。

　　 那才是可惜呢。

　　 大家七嘴八舌的问着卫平关于这个疾病的一切。

　　 而里面的检查已经开始了。

　　 而这时韩卫从里面走出来。

　　 “卫医生，你来一下！”

　　 “好！”

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