第148章 道义不行，为正义可以！（第二更，求订阅！）

　　 分离性运动和感觉障碍，原本是一种神经系统疾病，在这些障碍中存在着运动丧失或运动功能受妨碍，或表现为运动丧失，或表现为感觉丧失！

　　 但后来在麻醉领域的麻醉过程中，根据这个特点，可以用来评判一台麻醉打得到底好不好。

　　 也是一个顶级麻醉医生的业务水平体现。

　　 我如果只要你的运动功能丧失的话，那么你就只是不能动，能痛能痒能有触觉！

　　 我如果只要你的感觉丧失的话，那么我就只是把伱的痛觉给阻滞掉。

　　 你的手术部位如果是在膝关节以下的话，那我就只把你膝关节以下的痛觉给干掉，但凡超过了膝关节，都算我输。

　　 颇有一种阎王要你三更死，不敢留人到五更的意思。

　　 这个病人的麻醉是什么情况呢？

　　 嗯，他的小腿还有一定程度的痛觉，脚指头还能动！

　　 但大腿的痛觉，已经消失了——

　　 这具体的原理，颇为复杂，但是，秦丁墨作为顶级的教授，还是大概知道，杨弋风完成的基本原理。

　　 就下肢的神经支配而言，左股神经与股神经等腰骶部神经在合成前，就已经决定好了感觉和运动的分布区域——

　　 L1：腹股沟部（包括大腿最上部）。

　　 L2：大腿上部前面。

　　 L3：大腿下部前面。

　　 L4：小腿前内侧面。

　　 L5：足内侧半。

　　 S1：足外侧半。

　　 S2：小腿后外面。

　　 S3：大腿后面。

　　 以上是定位。支配定位，就只控制目标区域，这是解剖学决定的。

　　 然后呢，在神经根出来的时候，又可以分成前后根，前后根的支配功能不一样，一般而言！

　　 前根属运动性，后根属感觉性！

　　 所以啊，杨弋风这个狼灭，直接把L1/L2/L3的后根搞了，但其他位置没动。

　　 而且，为了考虑到L1/L2/L3的感觉支配，并不足以阻滞掉大腿部的所有感觉，因此，他还精准地来了个皮神经的阻滞！

　　 这是人做的事情？

　　 虽然理论上是能做得到的，但那是理论，平时都是自L4/L5的间隙，做的椎管内麻醉，最多就是把一侧大腿给麻了，另外一侧的功能还保留着，就已经是技术很好的麻醉医生了。

　　 而如何确定运动与感觉是否分离，最好的印证方式就是。

　　 好的麻醉，能硬，不好的麻醉，软趴趴的！（假如有过腰麻经历的书友们，肯定知道那种感觉吧，下面没啦~——~）

　　 如此精准的麻醉？

　　 秦丁墨神色复杂！

　　 我次奥，这么狼灭的一台麻醉？

　　 竟准备给了这么一个恶人来做手术——简直就是老天不开眼啊！

　　 若是其他的危重病人能够有这么好的神经阻滞麻醉，那该多好？

　　 一些患者，带有各种并发症的时候，之所以无法手术，就是没办法经过麻醉这一关。

　　 曾毅作为麻醉科的主任，此刻自然也是注意到了秦丁墨的检查，瞬间瞳孔一缩，双眼瞪直了，心里还在一一盘算回溯着，杨弋风到底把那些神经的感觉神经给干掉了，哪些还没干掉！

　　 “可以吗？”蔡东凡问秦丁墨。

　　 秦丁墨嘴角抽了抽，被口罩挡住了，点头：“可以了，蔡主任，你们可以进行手术了。”

　　 杨弋风这才说，“那我先去洗手！蔡主任，我做静脉滤网的置入，不会影响到你们的术野的，我们可以同时进行。”

　　 “不过麻烦你们帮我把右侧的腹股沟消下毒。”

　　 蔡东凡和罗云等人，自然是已经是洗手穿衣服等都做好了，完全地做足了术前的一切准备的。

　　 “好，你去洗手吧。”蔡东凡立刻点头称是。

　　 消毒的事情，由张正权和杜严军二人在做。

　　 杨弋风离开手术室后，蔡东凡则是亲自和罗云周成三人，一起确定术前的手术器械，到底是否准备齐全！

　　 ……

　　 很快，杨弋风就再次重新走了进来，此刻，张正权和杜严军二人都刚好才完成了消毒工作，正在铺巾。

　　 杨弋风主动地穿好了衣服后，深吸了一口气，平静了一下内心的波动。

　　 暗中对自己说，这位爷，就是那个‘酒驾’的神经病——

　　 我只是为了把他送去他该去的地方。

　　 如此一想后，杨弋风顿时冲破了什么障碍似的，睁开眼睛。

　　 然后自顾地铺巾，因为他要做的经股静脉至下腔静脉的静脉滤网植入术，因此，杨弋风选择的是右侧股静脉。

　　 静脉滤网的植入术，常用的路径有经右侧股静脉、左侧股静脉和经右侧颈静脉。

　　 其中经右侧股静脉是首选路径。因为右股静脉相对左侧较平直，而且解剖变异较少。所以，选择右侧股静脉入路，会减少操作中不必要的麻烦。

　　 杨弋风在简单铺巾完后，就拿出了穿刺包里的刻度穿刺针。

　　 紧接着，巡回护士就把彩超给推了过来。

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