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第76章 肾上腺素跟不要钱似的用

白衣使命 陌上醉 2764 2024-05-30 14:03

  “这是谁把死人绑上了红色标识!没听宋辉说过,这样的没有呼吸、心跳或者没有抢救意义的病号都应该标注为黑色吗?”

   “谁干的,给我站出来!”

   陈友德怒吼道,像是发情期丧失交配权的公羊一样,恨不得一头撞在铁门上。

   见状,陈友德急忙赶了过来,“老陈,你发什么疯。抓紧时间抢救病号!”

   “这是你识别的?”陈友德一拍额头,“哎,你呀就是太年轻,就会书本上的知识,幸亏是赵波主任带队来,否则非给你个处分不可。”

   说完,陈友德给宋辉眨着眼睛,他这是想要帮宋辉掩盖。

   这有什么掩盖的,又不是什么大错,真搞不懂老陈的脑袋里面到底装的什么。

   “老陈,你眼睛有病抓紧去治疗!”宋辉刚走又转身道,“这个病号还有抢救的必要,而且急需要抢救,我给标识红色的。”

   “宋辉,你认为这种情况下还有什么抢救必要吗?”陈友德怒道。“呼吸停止的病人还有什么抢救必要,这样是浪费医疗资源。”

   “不可能!”宋辉一把拉开陈友德,直接爬上了车。

   这名患者明明还有呼吸,怎么可能会被判定死亡呢?

   宋辉对自己的判断很有自信。

   可事实就是如此。

   宋辉趴在窗户上,再次对货车司机进行体格检查。

   果然如陈友德所说的那样,货车司机已然没有了呼吸。

   宋辉又将双手放在颈动脉上,还有微弱的搏动,再次触之已经不见跳动了。

   这是已经休克了!

   不过,货车司机病危的情况是刚刚发生的,这个时候该怎么办呢?

   119正在赶来的路上,他们根本不可能破开门。

   即使现在破开门了,那最佳抢救时间也过去了,哪怕是送到县医院了,患者也只有死路一条了。

   忽然,宋辉突然想起什么。

   对于心脏骤停的患者要做的就是就地抢救,这是黄金抢救规则,要利用现有的一切条件帮助患者恢复心跳、血压、呼吸。

   “管不了那么多了,救人要紧!”

   说着,宋辉直接爬进了驾驶舱。

   庆幸货车司机的座椅可以平放,这给宋辉的抢救提供了有效的抢救时间。

   在这种休克的情况下,单纯的心肺复苏真的太难救治病人了,必须配合药品。

   想到此,宋辉冲着外面的陈友德大喊,“老陈,咱们救护车的急救药品箱子拿过来!还有输液袋!”

   陈友德搞不清楚宋辉这是要干什么,本能地撒腿就跑,很快急救箱子便带过来了。

   心脏骤停,第一时间并不是做心肺复苏,而是使用肾上腺素。

   肾上腺素一般情况下是皮下注射,可现在这种情况下还能进行皮下注射吗?

   很明显不成,皮下的吸收效果不如静脉推注见效快。

   “老陈,我需要你的帮助。”宋辉又喊道,“建立静脉通道,250ml的生理盐水,准备血管扩容,1mg肾上腺素静脉推入!”

   老陈也是给力,单手飞针就完成了静脉通道的建立。

   宋辉则是做着心肺按压。

   很快肾上腺素便推注完毕了。

   按照诊疗指南的规定,肾上腺素必须在5分钟左右再次重复使用。

   可货车司机的这种情况下一支根本无效,两支要等五分钟,这不是可笑吗?

   宋辉能等了,可货车司机根本就不能等,怎么办呢?

   宋辉内心十分焦虑,是按照书本中的来,还是继续推注肾上腺素呢?

   宋辉的脸颊上已经出现了汗珠。

   很快,宋辉就有了决断。

   “1mg肾上腺素,静脉推注。”

   宋辉再次下达了医嘱。

   陈友德直接质疑起来,“宋辉,你清楚你在干什么吗?你这是在玩火。”

   “虽然我不是内科大夫,但是你再次使用肾上腺素是什么意思?这样是违规的!”

   “你本身就没有医师资格证,现在又要违规操作,这个人能够救活还行!可如果救不活,你可能面临刑事处罚。这样的后果你清楚吗?”

   老陈气不打一处来。

   可宋辉这会儿哪顾得上这些呢!

   “老陈,你废什么话。我说,1ml肾上腺素静脉推注,你执行!”

   说完,宋辉依旧坐着心肺复苏。

   老陈无奈了,他看向赵波。

   赵波是这方面的专家,只要他点头,陈友德会毫不犹豫地执行医嘱。

   赵波也看着宋辉表情凝重。

   “小同志,你觉得这样做有必要吗?”

   “有,这名患者能够抢救过来。”

   “可若是抢救不来,你知道后果吧?”

   “废什么话,1mg肾上腺素!”

   陈友德再次看向赵波,“老赵,这小子太轴了。你是专家,现在该怎么办?”

   “愣着干什么啊,赶紧的静推啊!”

   老赵扔下这句话,就往自己医院的救护车跑去。

   陈友德无奈地执行着医嘱。

   一眨眼的工夫,已经注射了5mg的肾上腺素。可患者依旧没有苏醒的迹象。

   这该怎么办呢?

   宋辉双手已经麻木,患者的胸口开始凹陷。

   再这样按下去,他的肋骨非断不可。

   难道就这么放弃吗?

   宋辉自己的信念开始动摇了。

   这时候,赵波拿着一台AED跑了过来。

   “小同志,用这个!”

   这是一台“傻瓜”除颤仪,宋辉急忙接过,冲着赵波点了点头便继续抢救起来。

   “老陈,用了多少支肾上腺素了!”

   “8支,我们120车就剩下2支了,真不知道宋辉这样做能成吗?”

   “用,继续用。”赵波眉头紧皱,“我上周去省城参观学习的时候也碰到一台抢救,他们用了20支肾上腺素。”

   “用这么多,血压怎么调整啊?”老陈十分不解。

   “现在,咱们只能祈祷了。只要病号不发生喉头水肿,我们就成了。”赵波继续说道,“如果真的到了那一步,咱们再通过控制多巴胺的静滴速度来调节血压了,现在担心的是走不到那一步啊。”

   这会儿宋辉正好做完一个循环放电。

   “老陈,县医院的医生说得对。现在赶紧注射肾上腺素,先恢复心跳再说。”

   “多巴胺快速滴入提升血压、减慢滴入降低血压,这个学校里面都教过啊,这个你不会不懂吧?”

   说着,一支又一支的肾上腺素注入了患者体内。

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