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第195章 针来

乡村中医李茂阳 嗅嗅阳光 2204 2024-05-30 14:10

  对于李可老先生的许多医桉,李茂阳都是有过认真钻研和揣摩的。

   尤其对他治疗一个十三岁小孩的暴发性脑炎的医桉,他记忆犹新。

   那个病例中,他清楚地记得李老先生的诊断结论。

   “瘟毒炽盛,气血两燔,热深厥深,入营动血,热结阳明,引动肝风,邪闭心包重症。”

   对这个诊断结论,李茂阳曾反复钻研揣摩了好多遍,虽然至今还是不太明白其中的许多细节,但大致主旨是清楚的。

   瘟(属阳毒)、燔(烤)、热、结、风、闭。

   他主要抓住这五个字来理解李老先生的这个诊断结论。

   其中瘟、燔、热其实是一个意思,主要说明了患者的病性就是实热之证!

   (所以需要清热!)

   一个“结”字,说明患者由于体内大热,肠内应有热结而成的粪便。

   (所以需要用“下”法来推下粪便,这同时又可以清患者体内之热!)

   一个“风”字说明了患者抽搐的最直接原因,因为肝风内动的话,最容易引起患者发抽打颤!

   (所以需要熄风!)

   一个“闭”字,说明了患者里外沟通不畅的封闭状态。

   且中医讲“心驻神”,邪闭心包,患者必然神昏!

   (所以需要开窍醒神!)

   而李老先生给那个病例开出的治疗方桉他也清楚地记得。

   “治予清瘟解毒,清气凉血,荡涤邪热,开窍熄风!”

   这个治疗方桉其实就包括三个重要措施:清热,开窍,熄风!

   而这三个措施之所以能治疗暴发性脑炎,就是因为当你给患者开窍清热熄风之后,可以迅速降低脑压,减轻脑部瘀血水肿!

   所以这其实是一种治本之举。

   看似脑炎,但其实风火相扇在下面。

   哥给你直接来个釜底抽薪,看你锅里面的水再哗啦啦地响!

   ……

   李茂阳这样思考着也就到了王喜顺家。

   王喜顺已经等在院门口眼巴巴地等着他来,准备李茂阳再不来他就跑去求他了。

   李茂阳翻身下车打住车摘下药箱提在手里大步就往屋里走!

   身后追来的阿丽亚也赶紧下了车撵上来。

   李茂阳进了里屋,一眼看到九岁的王礼身体呈绷直样地躺在炕上,腿脚和胳膊都一抽一抽的,带动着整个身体都在抽搐着!

   嘴里还胡乱叫着“爸,妈,我跑!爸,妈,我……跑……”

   也不知道是啥意思。

   而且这孩子抽搐几下胡叫几下还干呕一下,呕呕地干呕几下就往外喷射一下呕吐物!

   好特么的吓人!

   李茂阳看着眼前这情形愣了会儿神,然后一把把药箱丢在炕上,赶紧去摸他的额头,另一只手已经搭上了他的脉。

   额头很烫,大约近40摄氏度了。

   他转而又用这只手去扶一扶孩子的脖颈,强直如柱!

   再去触诊孩子的身体,翻烫!

   手脚却冰冷!

   肚子还有些膨胀!

   而且让他有些触目惊心的是这孩子的胸背部都已经出现了瘀点和瘀斑!

   那是体内发热到一定程度后,热邪外透又透不出来造成的!

   当然也有火煎血瘀的情况!

   李茂阳眼眸缩一缩:“阿丽亚,拿出我的针包来!三棱针!”

   正在愣神的阿丽亚吓了一跳,赶紧打开他的药箱给他取出针包,又拿出三棱针用酒精棉球消毒着。

   李茂阳又用手企图捏开王礼的嘴巴,但孩子此时已经不再胡叫唤了,嘴巴紧闭,弄不开来。

   太用力会伤着孩子的,他只能放弃舌诊。

   脉象滑数。

   青壮年脉象滑那是健康的表现,可一个病小孩的脉象滑那就有问题了,一般来说,那不是痰食积滞就是实热证了,再加上又兼有数脉,那是实热无疑了!

   “怎么这程度了才叫大夫!”

   李茂阳怒不可遏地喝问道。

   “前面以为……以为是感冒,给吃了点退烧药……”

   王喜顺吓得结结巴巴地道。

   “孩子尿过吗?啥样的?”

   李茂阳压压火气问道。

   “上午发病前尿过一道,我正好看见了,红黄色,我还想着该给孩子泄泄火了……”

   王喜顺老婆吓得慌慌地赶紧道。

   “拉屎没有?”

   “我……我没注意……,自发病就没再拉……”

   王喜顺老婆又慌慌地道。

   那孩子肚子里应该有结便了,李茂阳眼珠子转转思索道。

   然后他赶紧把自己的诊断结论一股脑地向系统做了汇报!

   着急之下,他也顾不上分开汇报能多获得些积分奖励了。

   现在孩子重要!

   系统肯定了他的诊断结论,但因为是一次性汇报,所以只给他奖励了10分。

   李茂阳也不在意这点了。

   他心里倒是松下一口气来,这孩子虽属危急重症,但其情况和李老先生的那则病例病情高度重合!

   这就好办些了!

   李老先生能救过来那个十三岁的小孩,他踏着老先生的脚步照猫画虎,又有系统背书,没道理就救不过来这个小王礼!

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