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第137章 要娶就娶知根达底的

乡村中医李茂阳 嗅嗅阳光 2082 2024-05-30 14:10

  李茂阳三人对阿丽亚三个粉丝病情的讨论还是比较顺利的。

   毕竟这三个病人都是常见病。

   而且李茂阳和乔果果对风湿性关节炎都太熟悉了,对顽固性孝喘李茂阳自己很熟悉,那仁太和张山老汉就是顽固性孝喘。

   李灿阳对这两种病也比较熟悉,他跟着他爷爷看过好几例这两种病的。

   所以他们花了一个小时就对这两个病人开出了药。

   自然是提前都通过了系统的药效推演,李茂阳还从这两个病例的药效推演中再次赚到了6个积分点。

   现在他有64个积分点了。

   (这就相当于拥有6次药效推演,或者是2次系统代为开药的奖励了。)

   (其中22个积分点是在给系统汇报风湿性关节炎和顽固性孝喘的诊断结论,以及在给特木尔的针灸治疗中获得。)

   对痛风病李茂阳就有些麻爪了。

   不看书的话,他大致也只知道痛风属于中医热痹范畴,湿热痹阻,浊阴不降是其主要病机,所以清热利湿,降浊活血是其主要的治疗大法。

   其他具体的内容他也是狠狠查找了一通资料才多少有些了解的。

   (从西医讲,痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱引起血尿酸增高造成的。)

   这次他们面对的是一个46岁的患痛风多年的男性患者,经常足大趾肿痛,伴有牙齿松动、口腔溃疡、眼睛干燥、阴隐囊部湿疹、瘙痒、大便黏滞,小便黄等症状。

   刻诊(中医诊断名词,指当时面诊患者时)见其面色少华,舌质暗、有齿痕,苔薄黄腻。

   整个一副湿热瘀阻之象啊。

   遇到这种病人,李茂阳三人要硬自己开方给治疗也是可以的,最起码能看出是湿热瘀阻,那就祛湿清热外加行气活血就可以了。

   可是这样的治疗,基本遇到一个中医就行的,患者又何必求诊于他“神奇的李茂阳”呢?

   所以必须得把药方开得更精准些!

   可是在李茂阳舍不得动用积分兑换系统代为开药奖励的情况下,那就只能请教他二爷爷李中通和乔春旺了。

   请教过两人后,三人就体会出乔春旺和李中通的差距了。

   乔春旺说的还是祛湿清热加行气活血,可人家李中通就提出了更加具体的东西来了。

   “病人牙齿松动,那肯定有牙龈和牙齿两方面的问题,牙龈属胃,牙齿属肾,所以本病必须脾胃和肾同治,方能解决问题!”

   于是李茂阳三人就根据李中通的话制定出了治疗方桉来:疏风祛湿,清泻胃热,滋肾固齿。

   然后三人合力制定药方。

   第一次制定出来的药方没能通过系统的药效推演,让李茂阳白白损失了10个积分点,幸好经过修改药方后终于通过了药效推演,最终李茂阳也只在药效推演上赔了10个积分点。

   幸好他在给系统汇报诊断结论中也获得了10个积分点。

   这样,在治疗这个痛风病人上,李茂阳在积分点上没赚没赔,他的积分点仍然是64个积分点。

   通过药效推演的药方是:金雀根、五爪龙、藿香、生石膏、炒苍术、黄连、当归、升麻、丹皮、炒薏以仁、土茯苓、卑薢、山慈孤、醋我术、坤草、川牛膝。

   很不小的一个药方。

   方中金雀根活血通络疗痛风,石膏、黄连泻胃热,藿香、炒苍术和胃化湿,五爪龙、炒薏以仁、卑薢、土茯苓、山慈孤清热利湿解毒,当归、丹皮、醋我术、坤草活血。

   至于牛膝,一是要活血利水,引血、水下行;二是滋补肝肾固齿。

   升麻是一味能升阳的药,却是用来调节气机升降的。

   方中多药以降为主,不加一味用来升气的药物,气机就扯不开,行气必须要有升有降才能扯开的。

   这其中自然也有朱丹溪所谓的“气升则水自降”的道理。

   后面这两味药,却是李中通告诉给他们的,让他们又学到了不少的东西。

   另外,李茂阳对患者叮嘱了一番日常饮食作息等事项后,又叮嘱患者平时可每天吃半片柠檬。

   柠檬对痛风有辅助治疗的作用。

   因为柠檬属于碱性食物,喝柠檬水可以起到碱化尿液的作用,能够促进体内尿酸的排泄。

   嗯,现在李茂阳每看一病,也会多少参考一下西医的医理和疗法的。

   创办了我国第一所中医医院的民国中医泰斗张锡纯还写过一本《医学衷中参西录》呢。

   不讲结合,在学习和运用中医的时候,多少参考一下西医的观点和疗法还是必要的。

   但两者的关系,必须一个是“衷”,一个是“参”。

   如果用西医的观点和标准来统帅中医,那就是本末倒置了,因为西医说到底也不过是只讲“阴”的一门医学,在阴阳气血俱讲的我大中医里,西医在“阴”一方面的研究也有其独到之处的。

   而在药理方面,其“有效成分论”却也是补充了中药学中的四性五味说和归经论。

   (但如果“唯有效成分论”那就本末倒置了。)

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