首页 男生 成人小说 从急诊科医生到最强全职国医

第136章 同一个学校的,怎么差距这么大?

  家属虽然听不懂,但他们能感觉到眼前这个年轻人不像是在忽悠人啊。

   虽然听不懂,但他们不明觉厉啊!

   办公室里,很多年轻医生纷纷露出一副没见过世面的表情。

   其中就包括陆高。

   动力型梗阻?

   呵呵!

   我不信!

   我查查看再说!

   于是,陆高连忙拿出手机查了一下。

   一查,果真是有这个病啊!

   怎么他以前就没听说过这个病呢?!

   还有,张易跟他读的是同一个大学,甚至老师都是一样的。

   他怎么就知道有这个病而自己不知道呢?

   简直太气人啦!

   竟然又被张易压了一头!

   张易这边,看着大家似懂非懂的表情,他接着道:

   “这病确实非常罕见,但治疗起来只要找对方向,和梗阻型心衰其实是一样的。

   王主任,你现在可以再给患者做一个血流动力检测,看看压差差了多少。

   一般来说压差的警戒线在50-60毫米汞柱。

   但一旦超过80这个数,就得可以考虑看要不要切除太过肥厚的心肌室壁。

   80以下,通过药物治疗还是能稳住病情的。”

   王小冕立刻点了点头:“行,我马上就去安排。”

   随后,王小冕看了看旁边的家属说道:

   “你们这下放心了吧?病因也已经出来了,是梗阻型肥厚性心肌病。

   再说的直白一点,就是她这个病只要心脏处于跳动的状态下就会出现气促、缺氧这些问题。

   不过我看了她的室壁肥厚程度不是特别厚,我们先做个检查,检查出来以后就开始正确用药。”

   那名叫小玲的这才抬头看了眼王小冕。

   随后她又将目光看向了张易:

   “医生,你就给个准话吧,我妈这个病能治愈吗?”

   张易欣然点头:

   “能啊,怎么不能,看看心室室壁的肥厚程度,如果说心室和流出道之间的压差太大,室壁太肥厚。

   那就只能选择手术切除肥厚的室壁。

   当然,能不做手术就最好不要手术。

   因为心脏和其他器官不一样,整个心室壁都属于肌肉。

   里面有很多神经传导术,这些神经肌肉相连在一起,心脏才会一下又一下的跳动。

   如果切除了肥厚的心室室壁,那对整个心脏功能肯定是有影响的。

   可能会造成心律失常,也就是肌肉突然被切走了一部分,心脏传导术被切断了。

   那肯定心率就不稳定啊。

   再比如急性心功能衰竭,心室被切掉一部分,且缝合后愈后非常差,心肌受损心脏跳不起来了。

   那就有可能引起整个心脏的心衰。

   不过你们别太担心,治是肯定能治好的,但任何手术都是有风险的。

   希望你们家属也能多多理解。”

   流出道和心室流入道之间的压差不超过50-60毫米汞柱是最好。

   药物能够稳得住。

   一旦压差太大,甚至到了100或者150以上那就处于非常严重了。

   尽管并发症凶险也不得不做这个切除手术。

   家属又看了张易一眼,这才忧心忡忡的离开医生办公室。

   此时,天色已经渐渐暗了下来。

   张易在这等着患者最新的压差结果。

   一个小时后,结果出来了。

   压差110!!

   看着这项结果,张易也面露愁容。

   “王主任,我看你之前入院检查里面显示的压差都是70多。

   这次竟然达到了110,我猜测肯定跟用了多巴胺和硝普钠这些药物有关。

   这样吧,我建议先用维拉帕米和美托洛尔来控制一下患者的心肌收缩力。

   把速度降下来之后在做一个检查再看一看。”

   听着张易的建议,王小冕再次点头。

   今天,张易就是这里的老大~!

   听他的~!

   病房里。

   王小冕正在指导护士给患者用药。

   身后,跟着他的几名年轻点的主治忍不住问道:

   “王主任,您就这么相信那个医生啊?万一……他说的不对呢?”

   王小冕看了他一眼骂道:

   “一看你们平时就很少看书也很少去主动学习!

   自己下班后好好去查一查梗阻型肥厚性心肌病的各种症状!

   两天之内给我写上来一篇关于梗阻型肥厚性心肌病的主要症状、模拟诊断和治疗方案!”

   “啊?!”

   身后几人纷纷瞪大眼睛。

   不是吧……

   我们就是问问而已……没别的意思啊!

   两个小时后。

   用了正确的药物治疗后,老太太的症状就改善了很多。

   气促明显缓解,氧饱和指标也上来了。

   这时候再去安排做了个血流动力检测。

   再一看结果,73毫米汞柱。

   “这不就对了吗,这个就差的没那么多。”张易看了看检查单说道。

   王小冕也终于露出一丝松懈的表情道:

   “是啊,说明药用对了,哎……今天真是多亏了你了,害的你这么晚还在帝都这里加班,真是太不好意思了。

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