所有医嘱和记录都是按照出血来治的，那问题出在哪呢？

　　 张易皱了皱眉，他也觉得有点奇怪。

　　 接着，张易又翻看了一下这名患者的所有检查单，包括B超、血常规、CT和造影结果。

　　 看了一圈，也没什么异常。

　　 等于说这名患者在来医院的时候就只查出了有痔疮。

　　 虽然血便1月余，但人家连贫血都没出现。

　　 还是来医院割了痔疮以后出血再加做了三次手术才造成了贫血，血红蛋白才低到了98g/L。

　　 之前血红蛋白一直都是110以上。

　　 丫的。

　　 这病历到底哪里出问题了？

　　 还别说，真引起了张易的好奇心。

　　 索性张易坐在了椅子上再次反复的看了一遍这份病历。

　　 一边看，张易的脑海中一边结合了这名患者的身体情况。

　　 这患者除了几处肠道的出血点以外，身体也没其他外伤。

　　 也没有心脏病啊肿瘤什么的。

　　 “血常规白细胞和嗜酸性粒细胞也不高啊，凝血四项查了三回也是正常的。

　　 艾滋、梅毒、乙肝这些传染病也没有。

　　 奇了怪了，这家伙真是蹊跷啊……”

　　 张易自言自语道。

　　 突然，张易将眼神放在了凝血四项上。

　　 脑海中那些知识点也快速的翻滚，企图找出一个最正确的点位出来！

　　 凝血四项是每个入院患者必查的项目。

　　 包括凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原定量以及活化部分凝血活酶时间。

　　 这几个指标都是这名患者的凝血因子综合。

　　 一般来讲，只要这个检查结果正常，那就说明这个人没有凝血障碍。

　　 是可以上手术室的，在手术中也不会出现大出血的情况。

　　 但这名患者却又在术后莫名其妙的出血？？

　　 张易看记录上，在入院当天、第四天和今天早上都分别急查了三次凝血四项。

　　 协和的检查结果应该不会有问题，而且还查了三次都是这样。

　　 而且医嘱里面也用了抗凝药，但这些抗凝药对这名患者都没用……

　　 那到底是怎么回事？？

　　 张易皱着眉头反复思索反复观看……

　　 突然！

　　 张易眼睛一亮！

　　 对了！

　　 还有基因！

　　 这患者没查凝血基因！！

　　 所有患者入院必查凝血四项没错，但这是普通大众！

　　 普通人查凝血四项基本就能得出他的凝血功能怎么样，有没有凝血障碍等。

　　 但这只针对普通患者！

　　 还有一种极其罕见的可能，就是这名患者可能得的是紧靠凝血四项都查不出来的一种病！

　　 叫血友病！

　　 是一种X染色体连锁的隐形遗传性出血！

　　 是由于患者体内的凝血因子VII基因缺失（血友病A）或者凝血因子IX（血友病B）基因缺失造成的。

　　 这种病只有做基因检测才能查出来！

　　 缺乏VII叫血友病A，缺乏IX则叫血友病B。

　　 这种疾病不容易被查出也是因为情况少见，入院的常规凝血四项是大多数的普查。

　　 只要这个结果没问题那就意味着这名患者没有凝血功能障碍。

　　 但偏偏这名患者就是个罕见的血友病患者。

　　 所以才治疗了这么久，输了那么多抗凝药都没效果。

　　 因为药没输到点子上。

　　 血友病A缺乏的是VII基因，这种患者想要止住血就只能输入含有VII基因比较多的血液来治疗出血。

　　 血友病B缺乏的是IX基因，治疗方法也和血友病A是一样的。

　　 这种患者只有缺什么输什么才能止住血。

　　 其他情况肯定无法治疗。

　　 想到这，张易瞬间豁然开朗。

　　 肯定就是这个原因了！

　　 自己的推测应该不会有假！

　　 正好这时候，办公室外面传来一阵咒骂声。

　　 听声音张易就听出来了。

　　 是王斌的父亲开骂了。

　　 “又出血？你们医院到底行不行啊！我儿子在你们这做了三次手术，特么的身体越做越差是吧？！”

　　 肖龙微微垂着头，家属的骂声确实让他不好受。

　　 但此刻作为医生来说，他也只能受着：

　　 “抱歉，我已经通知主任了，他马上就会赶来医院的。”

　　 “呵呵？主任？？啥主任啊！我儿子就是你们主任主刀的！不也没有用吗？！

　　 我告诉你们！我儿子要是有什么事了，我绝对不会放过那个康彦明的！

　　 就是他！妈的，做手术把我儿子害成这样！”

　　 “抱歉，这结果我们也不想发生，我们也在尽力救治，希望您理解一下。”

　　 “理解？我理解你个头理解！我特么理解你，谁来理解我？！”

　　 家属说的脸红脖子粗的，周围围观的患者和家属都感觉到了他的愤怒。

　　 这时，张易走了过来，他也很理解家属的心情，便语气温和的开口道：

　　 “家属您先别着急，我觉得您儿子身上最大的问题可能不是痔疮，而是一种罕见的基因遗传病。”

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